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【子宫切除还能怀孕】主要病因:\n1.遗传因素:多囊卵巢综合征虽有明显的家族聚集性,但环境因素的差异性以及多囊卵巢综合征表现的多样性等因素,使多囊卵巢综合征的家
【子宫切除还能怀孕】主要病因:1.遗传因素:多囊卵巢综合征虽有明显的家族聚集性,但环境因素的差异性以及多囊卵巢综合征表现的多样性等因素,使多囊卵巢综合征的家系遗传研究仍在探索中。2.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱:因调节功能紊乱,多囊卵巢综合征垂体对下丘脑促性腺激素释放激素敏感性提升,促黄体生成素释放量增加,则可对卵泡间质及卵泡膜细胞产生刺激,促使其释放过量雄激素。与此同时,还可对卵巢起到诱导作用,进而合成胰岛素样生长因子1受体,提升其结合量,且可促进卵泡膜细胞增加和卵巢雄激素的分泌,由此形成恶性循环,引发多囊卵巢综合征。3.胰岛素抵抗及高胰岛素血症:50%左右的多囊卵巢综合征均有一定程度的胰岛素抵抗与高胰岛素血症,其中肥胖型患者表现更加突出。典型症状:1.月经不规律;包括月经频发或稀发、闭经、不规则子宫出血,应注意患者月经异常的类型、出现的时间、动态变化模式、是否合并体重的改变、直系家属的月经模式等。2.高雄激素相关表现:包括多毛、痤疮、雄激素性脱发。3.排卵障碍性不孕:排卵障碍性不孕妇女中约70%为多囊卵巢综合征患者,可导致月经紊乱、无排卵、不孕、流产、孕产期并发症风险增加、不良妊娠结局等。4.流产:自然流产发生率增加。5.其他症状:包括肥胖、糖脂代谢异常等。并发症1.不孕症多囊卵巢综合征是排卵功能障碍的最常见原因,与不孕症风险增加有关。2.产科并发症多囊卵巢综合征的女性,妊娠高血压疾病或先兆子痫的发生风险是非多囊卵巢综合征女性的3倍。妊娠期糖尿病是多囊卵巢综合征女性常见的妊娠期并发症,其发病率高达6%~15%,是非多囊卵巢综合征女性的3倍。3.心血管疾病多囊卵巢综合征是心血管疾病的高危因素,经典的危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病和肥胖等。4.代谢疾病肥胖与多囊卵巢综合征也具有双向关系,多囊卵巢综合征女性更倾向于体重增加,体重增加则会影响代谢。5.肿瘤疾病多囊卵巢综合征被认为是一种终身的多系统、多表型的疾病,表明生殖和代谢功能的改变也可能与癌症发生风险增加有关,如子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌等。6.精神心理疾病多囊卵巢综合征患者抑郁症的发生率从14%上升到67%,是同龄匹配对照组女性发病率的4倍。
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