【女染色体异常试管】

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输卵管堵塞可以在广州做试管婴儿吗？

如果是单纯的输卵管堵塞，建议可以去正规医院做个输卵管复通术，这样费用就节省了大部分。如果无法做复通术，可以考虑做试管婴儿，但是相对来说费用较高，女性需要承受的痛苦更大一些

女性结扎后，不做复通可以做试管婴儿吗？

可以

输卵管扭曲和粘连可以做试管婴儿吗

输卵管通而不畅可以进行中药治疗或西医的通液治疗。但输卵管伞端梗阻、积水必须要进行腹腔镜下的输卵管成形术和造口术来治疗了。不过输卵管造口术后妊娠率低（约为0，手术后只有半年的有效期，半年后复发的可能性很大，且有一定感染之类的风险。腹腔镜手术费用高，大约8000左右。手术虽小，但需要高精技术。需要有经验的医生。若手术半年后没有怀孕，就只能选择试管婴儿了，这是大多数输卵管不通的姐妹们都在面临的同样困扰啊！一定要去正规的公立大医院去治疗，不要去私营医院。资料：输卵管堵塞的原因及治疗输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近卵巢，全长约8－1c，在临床上，30发性不孕和80发性不孕是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、兰尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连，充血，水肿而堵塞，导致精子与卵子不能结合，最终导致不孕症。输卵管堵塞的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征，只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管不通。普通的输卵管通水（亦称通液）检查对输卵管梗阻无法做出正确诊断，只有通过经X线的子宫输卵管造影检查，才能准确了解出输卵管具体堵塞部位、性质、程度以及与盆腔是否有粘连，从而采取对应的切实有效的治疗措施。输卵管不通的治疗应尊照以下治疗原则：（1）疗效第一，（）先做无创微创治疗再做有创治疗，（3）先做费用低的再做费用高的，（4）先易后难先简后繁。（）先做医疗风险小的再做医疗风险大的。按输卵管梗阻的部位来选择治疗方法：输卵管在解剖学上分为四个部分，那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。不同部位的梗阻其治疗方法也不同，其疗效亦差异甚大。输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻，依据输卵管梗阻的治疗原则，应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗，因对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，X线屏幕直视下0分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90上，妊娠率0上的神奇效果。若经介入方法无法复通的个别患者，经检查子宫内膜有较好的受孕条件，可选择试管婴儿技术治疗。输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗。输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术。输卵管通水（亦称通液）术治疗，只对输卵管粘连极其轻微的方可复通，因疗效极差，目前在有条件的医院现已基本上不再应用。中西药物治疗及体外的物理治疗对于输卵不通几乎没有任何治疗效果。只是某些医院的某些医生骗取患者钱财的一种手段.

结扎的女人可以做试管婴儿吗？

以下来自泰东方的收集

提问一：什么是结扎?

结扎是指使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果。结扎术通常被认为是一种小手术。有时候，结扎被用于特指输精管结扎术，这些手术早期是永久的不可逆的避孕手术。

男性结扎：

这是一种永久性的避孕方式。避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断，使精子无法进入精液内而排出体外。

此永久避孕法只适于不想再生育的夫妇采用。男性接受结扎手术后，并不立即有永久避孕功效，故手术后还要采用其它可靠的避孕措施，直至经过了两次精检查，证明已完全无精子的存在，才可放弃避孕措施。在非常罕见的情况下，对开了的输精管会再复通，因而恢复生育能力，一般因手术引起的轻微并发症包括伤口肿及疼痛。

女性结扎：

切除子宫半年怀孕

输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种，绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的，目前有输卵管结扎术(手术绝育)与药物粘堵术(药物绝育)两种方法，是一种永久性的避孕方法。

提问二：结扎了还能再次怀孕吗?

可以!

夫妻可以进行输精管切除术和输卵管再通术修复，但手术过后，还是会与结扎前不一样，有的夫妻手术后一年内就怀上了，而有的多年也还是怀不上。

提问三：结扎了能做泰国第三代试管婴儿吗?

可以!

因为结扎是切断输精管或输卵管。在切断输精管或输卵管后，卵子和精子无法运输，从而无法受精。而泰国的第三代试管婴儿技术正是分别取出精子和卵子，让它们在体外结合，然后培养它们。在它们成为胚胎后，再进行筛查，选择优质健康的胚胎放到子宫里。由于精卵是在体外结合，所以是不需要通过输卵管和输精管的。

提问四：结扎后做泰国试管婴儿的成功率高吗?

影响成功率的因素有很多，例如：女方年龄、夫妻双方身体状况、心态等等。

前期做好身体检查，根据检查报告进行前期调理，调理后再前往泰国，泰国生殖医生会根据每个人的身体情况制定试管方案。目前泰国的试管技术在亚洲排名第一，成功率为70%-80%之间。

女性结扎后赴美做试管婴儿，需要注意什么?

过去，由于国家实行计划生育政策，很多夫妻在生完一胎后会被要求实施结扎手术，避免出现超生的情况。如今，二孩政策全面开放，他们都想要再生一个孩子，于是纷纷到医院进行输卵管复通手术，但却有很多女性因输卵管通而不畅无法自然受孕，于是想寄希望于试管婴儿。那么，女性结扎后做试管婴儿是否可行?有没有什么要求或事项值得注意呢?我们一起来听听美国生殖专家的分析。

一、女性结扎后做试管婴儿的必要性

女性结扎，是通过输卵管结扎的方法，指使用一定的手段(如使用羊肠线)将女性输卵管扎住或起到同样的效果，截断了卵子和精子汇合的通道，是两者无法结合，从而达到避孕的目的，是一项操作简单、副作用少，并且安全有效的绝育方法。

结扎手术早期是不可逆的避孕手术，可自输卵管复通术出现，结扎女性通过输卵管介入复通手术，即：将一个特制导管从宫腔部位直接插入输卵管作造影，以提高造影剂对输卵管的流体静压，或者用金属导丝通过导管插入输卵管直至梗阻部位使阻塞部位分离再通，然后经过一段时间的调养，是可以有再次自然受孕的。

不过，并非所有做过结扎手术的女性都能够再次自然怀孕成功。美国专家指出，很多女性结扎时间太久，即便做了输卵管复通手术，输卵管也会出现通而不畅的情况，对自然怀孕造成很大的影响，受孕几率较低。此时，如果女性还面临年龄偏大的问题，那自然受孕难度会更大。所以，结扎女性若术后仍无法自然怀孕，理性的做法是尽快通过试管婴儿完成生育计划，不可一拖再拖，否则耗费的是受孕几率，错失的是生育时机。

试管婴儿其实是结扎女性放弃对腹腔镜输卵管结扎后输卵管不通的复通诊治或输卵管无法复通的一种替代辅助生殖手段，采用人工方法将精子、卵子从人体内取出，在体外结合受精并发育成胚胎后，再移植回母体子宫内完成着床、妊娠过程，取缔了输卵管这一拾卵、精子获能、精卵相遇及受精卵输送的孕育通道功能。故而，女性结扎后做试管婴儿是可行的，与输卵管堵塞患者情况类似。

二、做试管婴儿，需要注意什么?

当然，女性结扎后做试管婴儿是有前提条件的，选择国内试管婴儿须提供结婚证、身份证、准生证，同时还要符合《人类辅助生殖技术规范》的适用条件，赴美试管婴儿虽然没有任何条件(有美国签证能赴美即可)，但为了试管助孕的成功，有三点需要注意：

1、前期医学可行性的考量

相对来说，试管助孕要比自然受孕简单、容易得多，可也要基于健康的精子、卵子和优良的子宫环境这一生命基础，这是确定医学可行性和保障试管成功的先决条件。自身孕育条件越优越，试管助孕前景越可观。

关于医学可行性，一般通过女性激素六项、AMH和阴超三项前期身体检查进行评估，美国专家说：结扎手术只是阻断了输卵管，并不影响或损伤卵巢功能和子宫环境，理论上来说只要女性年龄不要太大(40岁以下)，试管助孕难度不大，成功率也会很高，可如果女性属于卵巢早衰或自身患有生育方面的疾病，那就另当别论了。

而进行前期医学性的考量，就是进一步详尽了解女性的身体状况，这于女性自身是一个心理建设，以便将来开展IVF周期时，其能够积极配合好医生;于医生是其制定切实可行的专属助孕方案的一个科学依据。

2、选择试管婴儿技术需谨慎

结扎女性常因输卵管不通畅问题而选择试管助孕，不过这并不意味着其借助常规试管婴儿技术就能成功怀孕。大家需要有这样一个认知：女性随着年龄增长，不仅卵子数量会发生不可逆性减少，卵子质量也会显著下降，染色体异常发生率升高，这种状态下受孕出现胎停、流产、新生儿畸形的几率非常大。

因此，就算您曾健康孕育过一个健康宝宝，此时高龄的您再孕育二胎并不能保证一定能健康优生，为了以防万一，建议大家选择美国第三代试管婴儿，因为其是将受精卵培育至第5天形成囊胚，然后运用PGS/PGD技术对囊胚外围细胞切片进行基因检测，通过全面检测囊胚的23对染色体的数目、结构和对基因突破点进行诊断，准确筛查掉存在染色体异常和携带274种致病疾病的囊胚，优选出优质的健康囊胚以供移植，从基因层面确保囊胚质量，完美规避后代罹患染色体病或基因遗传病的风险。

3、试管前做好备孕有必要

结扎后的女性想通过试管成就好孕梦，有两个基本要求：一是可提供健康的卵子;二是子宫条件可以正常妊娠，那为了优化这两个条件，女性就要在试管前做好备孕工作。

①关于卵子的养护：美国专家建议女性朋友们可以服用辅酶Q10(400~600mg/天)，这是一种脂溶性抗氧化剂，其结构与维生素K、E和质体醌相似，具有增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能，可以增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量，让卵子有足够能量，是美国试管婴儿领域公认的助孕好帮手。

②调养子宫环境：针对患有子宫方面疾病的女性，如子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症等，先要对症下药，清除病灶;其次检查子宫内膜厚度，对于子宫内膜过薄或过厚的情况要及时调养，借助药物使子宫内膜恢复正常的周期性变化，确保在囊胚种植窗期厚度可达8~12mm;第三，查看内分泌水平，保证雌激素、孕激素和黄体等各项激素指标保持在均衡水平。此外，还要注意心理调节，切勿出现紧张、抑郁、焦虑等不良情绪。

【试管失败后】