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试管前染色体异常_幼稚子宫能怀孕吗_泰国试管挑选优质胚胎的标准和国内有何
由于国内试管医疗资源的稀缺以及各项法律条款的限制，使得越来越多难孕育中国家庭、朋友都纷纷选择泰国试管婴儿来开启生育计划。我们都知道泰国是采用的第三代试管婴儿技术进行IVF助孕，并且会定制个性化的助孕方案，以及移植质量好，等级高的胚胎以保障成功率。而国内也会挑选等级高的胚胎进行移植，怎么成功率就没有泰国高呢?下面我们就一起来看看吧。
确实随着试管婴儿技术的不断进步与发展，可以说国内的试管婴儿技术也有了很大的进步，也能达到50%左右的成功率，但是和泰国70%左右的成功率相比确实也还存在一定的差距，这个差距不仅仅是采用的技术不同带来的(国内采用的是第二代试管技术)，还与不同的IVF助孕差异有关。就拿同样都是挑选等级高的胚胎移植来看，在胚胎等级的评估方面就有着区别。那么区别在哪里呢?就来和大家说道说道。
一般来说，挑选健康优质胚胎进行移植往往是试管周期的艰难所在，之所以泰国能筛选出极为优质健康的胚胎，主要是因为其在这两大标准上进行选择：一是胚胎在形成囊胚过程中对其进行初次评估;二是在此基础上进行第二次评估，即基因检测。所以说评估胚胎等级不是说从胚胎的发育形态和机构方面来评估，还需要从健康程度，即基因层面来进行把控。
比如泰国普遍采用囊胚培育，这和国内的3天胚胎培养有一定的差异。而囊胚是继第三天早期胚胎后持续两天培育而来的，其无论是着床能力还是发育潜能都远要高于早期胚胎。对于在高端实验室以及先进培养液内培育成功的囊胚，泰国试管医生会先为其进行一个等级划分，即依据囊胚的形态、碎片率来进行等级评分，评分越高，囊胚越有希望。即我们常说的ABCD等级划分，或者一二三四等级划分。在此基础上，大家知道囊胚也有可能存在染色体异常，和基因疾病携带问题，所以从基因层面把控其健康也是筛查和评估胚胎等级的重要依据。如果仅从结构形态方面判断为A级胚胎，但是基因筛查不合格的，那么该胚胎也不能移植。
有的泰国试管婴儿医院划分囊胚等级为：早期囊胚EB、扩张囊胚Blast、正在孵化囊胚HB、完全孵化囊胚FHB;完全孵化囊胚FHB为最高等级的囊胚。而常见的泰国试管婴儿筛查结果报告中可能存在这些结果：#1FHBlastBB嵌合体男胚、#2FHBlastAA正常男胚、#3FHBlastAA正常女胚、#8FHBlastBB异常男胚....而嵌合体胚胎会在医生指导下决定是否移植，而异常胚胎，即便是等级好的也不行，就如#8FHBlastBB异常男胚就是不能移植的。所以这样就从胚胎发育以及基因层面来把控的胚胎的质量和健康，那么就能保证所移植的胚胎的优质的，并且还是健康的，所以不仅仅是质量高，着床率高，还能够实现优生优育。
而泰国试管婴儿基因层面的把控主要依赖于基因检测(PGS/PGD)，该技术是泰国试管的核心技术，其会对囊胚的全部染色体进行筛查和诊断100多种遗传性疾病，为此所被挑选出来可做移植的囊胚均是高等级且优质健康的囊胚，移植着床率和妊娠率特别高。而且由于囊胚本身具有分化明显的内外细胞团，非常利于医生取出外围细胞(胎盘发育部分)做切片进行检测，所以不会对囊胚本身质量造成创伤。而这也是国内和泰国试管成功率存在差异的原因之一。
美国试管婴儿如何挑选优质胚胎？碎片率高的原因是什么？
接受IVF治疗的患者都熟知，优质、高等级胚胎是增加试管助孕着床率和妊娠率的关键要素，所以在胚胎的养育成功后，生殖专家都会为患者挑选质量很好的胚胎来做移植，以保障单次性周期的成功。当然，在挑选胚胎的过程中，一旦发现胚胎碎裂高、细胞不均称、形态不正常等情况都会提前告知患者，做好心理准备。
那么，在高端生殖医学上，高质量胚胎的标准是什么?胚胎碎片率高怎么回事?要怎么解决好?
胚胎碎片的定义分析
在胚胎的养育过程中，细胞内的一些“废物”，即胞浆结构会以大小不一的圆球性、椭圆球形或不规则形状被胚胎自身的发育机制排出，且不存在任何的DNA结构也没有染色体结构;因其形状犹如碎片，所以医学上称之为胚胎的碎片，是胚胎细胞凋亡的一种象征。
美国生殖专家说，因自身基因损伤或体外等不良环境的影响，胚胎会激活并启动DNA修复的自我保护机制，排出对机体有害的细胞成分，引起碎片的生成。毫无疑问，相比于正常形态的胚胎，碎片率过高的胚胎，其胚胎的发育潜能与着床能力受影响是必然趋势，同时胚胎细胞异常率也显著增高。
赴美试管，怎么挑选高质量的胚胎?
美国作为发达国家，具有先进的技术和高端的医疗设备，促排用药、胚胎养育、胚胎选择等各方面自然也是与其国家与众不同的。
全美试管助孕成功率居翘楚位置的医疗集团创建到至今已过31年之久，这31年来，在先进技术和高端设备的扶持下，已经帮助了数千万不孕不育患者用生殖专家精心挑选而来的优质胚胎成功实现生育梦想，让该医院成为中国乃至全世界不孕不育患者较为青睐的圆梦之地。
现在大家一起来看看美国生殖专家是怎么挑选优质胚胎的?
1.看胚胎发育速度
正常胚胎都按照一种生长速度来发育，也就是说在受精卵置于特殊培养皿中后算起，第几天胚胎应该发育成什么状态，发育到这个状态的速度不可太慢。
比如说，正常的囊胚形成需要105~110个小时(也就是精卵结合受精后开始培育的第5天~第6天)，如果培育超过第6天还没有形成囊胚的话就会被弃之。所以，在美国试管助孕周期中，生殖专家会先根据胚胎的发育速度来进行高质量的胚胎的挑选，把一些发育迟缓的胚胎剔除出移植可考虑范围。
2.观察胚胎的形态
正常情况下，胚胎的每个细胞大小都一致，形状相似及都为轴对称，碎片体积少于总体5%，则意味着该胚胎是植入的理想目标。当然针对胚胎的碎片问题，25%以下也是可以列入移植行列的，但当胚胎碎片率在50%以上则是完全不可以用于移植了。
3.看胚胎的遗传物质
从胚胎的形态、发育速度、碎片率来评选出优质的胚胎，依旧未能解决胚胎是否存在染色体异常或基因缺陷的问题，所以在美国还会用到PGS/PGD这项技术，来对移植前的胚胎进行染色体异常分析和基因诊断，可以保障高成功率，更可剔除274种遗传病对胎儿的侵犯。
胚胎碎片率高的原因分析
1.精卵质量方面
精卵质量的好坏都直接关乎着胚胎质量的好坏，美国生殖专家说，当精子DNA损伤超过卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时，就会导致胚胎碎片增多，影响胚胎的质量，但这种情况在发生率是很低的。
主要原因是梦美完善的就医体制和国家法律下，任何患者都可以采用ICSI技术来受精，即事先通过检测精子DNA损伤并优选无损伤的单条健康精子用于受精，这对优质胚胎的获取具有非常重要的意义。
当然，女性所排出的卵子不够优质，受精后也容易带来碎片率较高的胚胎。碎片率高伴有质量堪忧等问题的胚胎被植入后，往往都会带来流产、胎停、甚至畸胎等不良问题。
弱精症怎么怀孕
所以在试管助孕前，夫妻双方遵医嘱调养身体至关重要，比如戒烟酒、保持愉快的心情、适当的体育锻炼、注重营养的均衡(保持高蛋白的摄入、杭氧化类水果蔬的食用)，女方还可以服用辅酶Q10来提高卵子质量;男宝胶囊则对男方精子质量的提升有所帮助。
2.胚胎的培养环境方面
由于胚胎是放置于人为控制的培养环境中进行培育的，所以除了精卵质量方面影响胚胎质量之外，人为所操控的培养环境是否符合胚胎养育的需求也是至关重要的。
医院胚胎实验室设备滞后、技术缺陷等带来的大都是胚胎活性低、碎片率高等问题，所以试管助孕还需要选择正规、专业一点的生殖中心。美国具备3所独立的胚胎实验室，每所实验室都引进囊胚保温箱等高端设备，且有临床经验丰富的生殖专家为胚胎提供与母体环境相一致的培养液，降低胚胎碎片的形成。