生孩子时切除子宫_无排卵会不会怀孕_试管婴儿反复失败的原因是什么

时间:2022-12-03 来源:未知 点击: 329
【无排卵怎么怀孕】

试管婴儿发展至今已有40余年,试管技术也得到不同程度的提升,现如今辅助生育技术已经发展至目前的第三代试管婴儿助孕技术,凭借自身优势帮助众多家庭达成求子心愿。但若是遇到试管婴儿反复失败的情况,很多试管助孕家庭不明所以,其实也还是有迹可循。

第一:试管婴儿助孕有成功就有失败,这是属于正常情况,若是遇到试管反复失败的情况,患者朋友需要分析引起试管失败的原因,从而采取有效措施进行预防调理,再次进行试管助孕这样更有利于提高试管成功率。

分析试管婴儿反复失败的原因

试管婴儿助孕生育从属于医学范畴,其科学严密性可想而知,关系到试管成败的因素都尽可能做到位,将一些情况控制在一定范围之内,比如说男女双方精卵质量、女性子宫内膜环境、胚胎等级等这些情况是可以通过人为采取相应措施从而提高试管成功好孕的几率。

而对于“分析试管婴儿反复失败的原因”这一问题,需要从第一个因素:身体条件方面入手。当然这包括男女双方的因素,女方作为试管助孕的重要载体,不仅卵子质量要给力,子宫内膜环境也要达到胚胎着床标准(血流丰富、细胞分裂良好,使得移植过后的胚胎能够游离到子宫腔內进行发育生长),还有一点就是没有任何阻碍生育的疾病;那么对于男性的要求就是精子质量要好,这表现在:精子数量足够多、精子活力强,那么精卵受精结合成功的几率起码提高75%以上。那么在这些因素处于最佳状态的情况下,进行试管婴儿助孕那么结局相当乐观!故而对于试管助孕反复失败的家庭而言,需要考虑是不是备孕前期身体情况这方面有没有做到位哦。

第二:试管助孕疗程期间心态问题。为什么要反复强调心态这个因素?曾经遇到过很多试管家庭,在试管助孕期间本来各项数值都很好,但就是心态问题,恐惧、担心、紧张、心理压力过大、心理的特殊变化等情况,从而引起身体内分泌去甲肾上腺素等很多不利于胚胎着床的因子,故而致使试管以失败告终。由此可见良好的心态对试管助孕相当重要!有必要提醒试管助孕反复失败的家庭,心态因素无论如何都是不能忽视的一部分!

第三:对于是由于自身因素无法自然妊娠,或者是自然妊娠成功好孕的几率不高,当然也有些纯粹只是为了满足个性化的生育需求的家庭。

那么要想提高试管成功率,弄清楚不孕原因真的很重要,像是子宫畸形、严重的子宫内膜异位症、男性少弱畸精症、卵子异常的情况等等都是会影响到试管助孕生育,在IVF治疗过程当中失败几率也会比较高。另外夫妇其中一方或双方染色体异常,他们在IVF治疗中的失败率和流产率都较染色体正常的夫妇明显增高。故而,在进行助孕生育之前,弄清楚不孕原因相当有必要,然后对症采取有效措施治疗,从而提高试管成功率!

总的来说,试管助孕涉及面广,从备孕阶段--进入试管周期,促排取卵、取精--受精结合--胚胎移植--验孕等一系列环节走下来,各方因素都需要重视,尤其关系到试管成败的因素更是不可忽视,那么关于“分析试管婴儿反复失败的原因”就说这么多,愿每一个家庭都能梦圆。

为什么试管婴儿反复失败?

随着高龄求子和二胎政策的开放,越来越多的女性选择试管婴儿。在这个过程中也是有人欢喜有人忧,有成功天赐宝贝,有的多次失败。那么为什么试管婴儿反复失败?试管婴儿失败的原因主要有哪些呢?一般来讲,在女性身体健康的情况下,试管婴儿的整个过程中,有以下几方面会导致试管婴儿失败的。

1、促排卵失败

促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵,正常女性每个月经周期只排一个卵。一般高龄的女性,或者卵巢早衰的,卵巢里储备的卵泡数已经非常少了,这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差、成功率不是很高。这是试管婴儿失败的第一个原因。

另外,患有多囊卵巢综合征的女性,由于卵泡发育异常,促排卵比较困难,容易发生卵巢过度刺激,有时也会影响成功率。对于身体健康,卵巢储备还可以的女性,当促排卵的时机选择不好,比如促排卵过程中刚好生病、过分紧张和疲劳等也容易导致促排卵失败。

2、取卵失败

取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡,但卵泡中的卵母细胞没有被成功的取出来,这种几率非常低,大约千分之一。这个环节的技术是比较成熟的。

3、受精卵形成失败

受精卵形成失败是指卵子与精子结合,形成受精卵。这个环节失败,跟精子和卵子的质量有关,事先不容易预测到,有的查了很多年、很多项目,都找不到具体原因。很有可能就是因为卵或者精子的质量不好。需要提醒的是受精卵形成失败的主要原因,更多的是卵子的质量,但精子也会有一定影响。

4、胚胎失败

精卵发育形成胚胎,把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量,如果形成的胚胎级别不好,就不能够进行移植。

5、移植失败

胚胎移植到母体后是否受孕,这个环节失败率较高,平均60%左右的女性会在这个环节的失败。主要原因可归结为:胚胎质量差,容易胎停或流产;女性子宫内环境不佳,不适合胚胎的着床和发育。

6、不明原因失败

从临床统计上说,有大约20%的不孕不育是找不到原因的。

试管婴儿反复失败?说不定和胚胎移植数目有关!

有些父母因为身体原因会选择做试管婴儿,但是总是不成功,这是为什么呢?说不定和胚胎移植数目有关!让我们一起来了解一下!

近年来一次生产中怀有三胎或以上的多胎妊娠情况日渐减少,但其依旧是目前辅助生殖技术应用中所不愿意看到的一种结果。多胎妊娠将同时导致孕妇与胎儿并发症风险增加。

即使双胞胎妊娠,与单胎妊娠相比,前者同样具有显著高于后者的发病率。因此,辅助生殖技术最理想的状态是获得单胎妊娠。

美国几乎有50%的利用辅助生殖技术造成的多胎妊娠发生在小于35周岁的女性身上,她们通常会同时移植两枚新鲜的或冷冻的囊胚于体内。

根据全美最大的辅助生殖技术协会2014年的统计数据显示,23%的38周岁以下的女性通过体外受精技术成功获得双胎妊娠。

通常医生会通过尊重患者的自主性来选择是否移植一个以上的胚胎,这个过程需要很慎重的讨论,其中包括胚胎数目、伦理道德、医学等层面,来确保病人在信息完全被告知,自愿的情况下作出选择。选择同时移植多少枚胚胎也会受个体家庭的经济因素制约。

研究表明,目前和辅助生殖相关的医疗保险对于多胎妊娠的客户拥有显著降低的保额费率。经济的压力可能会是很多家庭青睐于多个胚胎移植的强制性引爆点。

相对比来说,在经济压力被排除或降低时,如果病人被告知双胎或多胎妊娠可能造成的遗传风险,绝大多数的病人会倾向于选择单胎妊娠来最大程度确保孕期与生产安全。

尽管多胎妊娠可以在怀孕过程中进行减胎术,但是这个过程可能导致所有的胎儿致死,此举并未消除多胎妊娠的风险,且可能对孕妇产生不良的心理影响。此外,很多孕妇并不接受减胎术。

移植建议

为了推广单胎妊娠,减少双胎并消除多胎妊娠,美国生殖医药协会(ASRM)以及美国辅助生殖技术协会(SART)制定了不同阶段胚胎移植数目限制的指导。

美国2013年的数据显示,对于38周岁以下的女性,选择单个胚胎移植的人群的多胎妊娠率降低,但这对于累计活产率没有显著的影响。胚胎移植前的基因筛查或许会成为降低多胎妊娠率的有效手段。

对于不大于42岁的女性,移植一枚整倍体胚胎的妊娠率与移植两枚非经基因检测的囊胚的妊娠率相似,但同时也能极大程度的降低双胎的风险。

在仔细慎重考虑每个病人的特别情况后,不轻易允许治疗方案个体化,像许多有法律严格规定的国家一样,严格的限定移植胚胎的数目。因此,在合理的范围内,移植较推荐标准限制胚胎数过多或过少的胚胎,将不会受到法律制裁。这其中包括,相应的文件证明,个人临床状况、年龄、医疗条件、胚胎质量、胚胎冷冻保存的机会、临床新技术的应用等。

对于个体的IVF周期, 我们鼓励患者根据自身的个体特征,利用她们自己的各项字表数据,将移植的胚胎数与成功维持妊娠以及多胎妊娠最小化目标相匹配。例如, 如果某个诊所的数据显示其41-42岁的患者具有显著较高的胚胎卵裂率,那么他们应在其诊所范围内相应下调胚胎移植的数量。

除了年轻的年龄外,以下特征也能协助预测试管婴儿是否成功:

1.是否拥有一个或更多高质量胚胎足以被冷冻保存

流产 染色体异常

2. 是否拥有健康的整倍体胚胎

3.前一个试管婴儿周期是否成功

此外有利于冷冻胚胎移植周期的条件还包括,是否拥有第五天或第六天高质量玻璃化冷冻囊胚移植。

在一个周期中具体移植多少胚胎需要患者与医生两者达成一致意见,并且保留临床诊疗记录。

移植胚胎数目上限的推荐指导

根据所有提供辅助生殖服务诊所的数据分析,以下是移植胚胎数目上限的推荐指导。

1.拥有试管婴儿成功预测条件的患者

(1)对于任何年龄的患者,移植一枚健康的整倍体胚胎将获得最佳的预测结果,且这个数目应仅限于一枚。

(2) 年龄小于35周岁的患者应当鼓励单胚胎移植,不管胚胎处于何种阶段。

(3)处于35-37周岁的患者,应当强烈建议仅移植一枚胚胎。

(4)针对38-40周岁的患者,不应移植多于3枚卵裂胚胎或2枚囊胚。如果拥有健康的整倍体胚胎,则应进行单囊胚移植。

(5) 针对41-42周岁的患者,不应移植多于4枚卵裂胚胎或3枚囊胚。如果拥有健康的整倍体胚胎,则应进行单囊胚移植。

2. 其余特殊情况

(1) 如果以上任何一个组别患者无法满足最佳预测结果的标准,则可根据患者自身情况移植一枚附加的胚胎。在移植时,患者必须咨询且被告知双胎或多胎妊娠的额外风险。

(2) 如果患者在众多试管婴儿周期移植高质量胚胎后依然妊娠失败,医生和患者应当考虑移植多一枚胚胎。

(3) 对于有其他疾病隐患的患者,多胎妊娠可能会导致显著的致病率上升,其不应移植一枚以上的胚胎。

(4)对于移植的胚胎数或囊胚数超过推荐限制的患者,应当咨询并在医疗记录中永久存档。

(5) 对于43岁以上的患者,没有足够的数据推荐当使用她们自身的胚胎时该移植数目的限制。此时依旧需要注意和多胎妊娠相关的风险将随着年龄的升高而显著增加。

3. 供卵者的年龄

在使用非自身卵母细胞的周期中,供卵者的年龄也应当列入影响胚胎移植数目的因素。

例如,若供卵者年龄小于35岁,且其他的优质条件均存在,那么应当计划单胚胎移植。

4. 针对冷冻胚胎移植周期

优质的特征应该基于胚胎冷冻时妇女的年龄、冷冻胚胎的质量、是否为整倍体健康胚胎、第一次冷冻胚胎移植周期情况以及过往试管婴儿成功产子记录。冷冻胚胎移植的数目不应该超过每个年龄组新鲜胚胎移植数目的推荐范围。

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参考资料