出现习惯性流产_切除子宫不想怀孕_海外试管婴儿黄体期促排方案有这些优缺点

时间:2023-01-31 来源:未知 点击: 363
【试管y染色体异常】

黄体期促排方案的诞生是试管婴儿促排卵环节又一大突破,因为该方案具备有周期时间灵活多变、费用低,不必担心过早LH峰、OHSS的优势而逐渐被应用于临床中,以下跟随本文来详细了解下试管黄体期促排方案的优点和弊端。

黄体期促排方案是卵巢反应低下、卵巢储备降低患者的又一补充方案,该方案具备有进周期时间灵活多变、费用低、安全简单的优势,一定程度上极大的提高了这类人群试管婴儿的成功率。

黄体期方案具有费用低、安全简单的优势

该方案主要是指自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子的技术操作。

从黄体期促排方案的流程上来看,黄体期促排卵很大程度上避免了卵泡期卵子容易受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险,拥有增加获取足够卵子数量的机会、卵子质量好的优势。尤其是针对高龄女性患者,增加获卵的机会,还是比较好的方式的。

黄体期促排方案避免了过早LH峰、OHSS

但因为目前在国内外的使用尚没有大面积的数据支持,所以需要医生对黄体的功能有新的认识,对生殖内分泌的研究有重要的启发,有极高的相关经验值才能操作成功是要素之一。

最终总结出黄体期促排卵的优势在于克服了卵泡期超排卵的弊端比如不会出现自发的LH峰,同时黄体期超排卵变得相当简单,不需要使用防止提早排卵的药物。

黄体期促排卵方案在B超明确排卵后3天左右开始

整个用药周期内对于女性的监测频度大大降低,减少了病人的就诊次数增加了舒适度。再就是由于垂体被抑制,LH水平保持在生理的水平,因此卵子质量高,胚胎质量好,胚胎种植率高。

但需要注意的是不是每个人都适合黄体期促排卵,截止目前为止卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,本身黄体期方案成功案例并不多,还需要大量的临床经验总结,对于医生的经验要求极高。

当然黄体期促排方案也有缺点,那就是目前临床应用还需要积累更多的使用经验,同时该方案获得卵子形成胚胎后需要全胚冷冻,月经来潮后行冻胚复苏移植,促排期间需防止月经来潮。

Tips:

黄体期促排方案的优势虽然很多,但并非每个人都适合黄体期促排卵,卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,不能被黄体期促排卵所替代。

试管婴儿拮抗剂方案的优缺点

拮抗剂方案针对肥胖(如多囊卵巢综合征)、卵巢储备功能低下、促排卵反应不良、卵巢过度刺激等症状的患者。

拮抗挤方案是在卵泡中晚期使用拮抗剂,抑制内源性LH峰的促排卵方案。该方案无点火效应(flareup),拮抗剂方案一般在月经期的第二天检查激素四项FSH、LH、E2和P,当激素处于基础水平时,此外,如果阴道B超检查卵巢无囊肿或大卵泡,可在月经第二天或第三天开始注射促排卵药物(Gn)。

拮抗剂方案的优点:

1、对卵巢的刺激度低

拮抗方案促排卵时间较短,无需降调,直接促排卵,因此对卵巢的刺激较小。

2、时间短

与长方案相比,拮抗剂方案所需时间较短,可以达到当月促排、当月移植的可能.

3、取卵数量少

拮抗剂方案适用于卵巢功能差的女性,取卵数量相对较少,但比微刺激方案多。

4、费用便宜

拮抗剂方案的治疗费用与其他试管婴儿方案费用差不多,只在药物类型的选择上有所区别,如国产药、进口药价格不同。

拮抗剂方案的缺点:

1、拮抗剂方案的缺点是获得卵数较少,但比短方案的取卵量略高。

2、拮抗剂方案在对子宫内膜容受性方面的效果不大,因此,拮抗剂方案的成功率比长方案低一些。

Tips:拮抗剂方案最大优点是不需要垂体降调节,周期较短;由于不会使用到HCG扳机,可有效防止卵巢过度刺激综合征的发生,也不容易发生卵巢囊肿。缺点是有可能会出现黄体功能不足的情况,需要及时、足量的孕酮补充,拮抗剂鲜胚移植的成功率略低于经典长方案。若选择全胚冻存,冻胚移植的的话,成功率与长方案差不多。

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回复: '\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0人工授精必须具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目,健全的女性生殖道结构,至少一条通畅的输卵管的不孕症夫妇。试管婴儿。主要适用于临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不育症、排卵异常、宫颈因素等不孕症患者,在通过其他常规治疗无法妊娠。

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参考资料