【染色体异常性流产】

高龄做试管婴儿成功的难度比较大原因是什么?

1.卵子质量随着年龄的增长有所下降。

卵子老化也会给生育带来问题，那就是覆盖在卵子周围的透明带会随着时间的增长变厚，从而阻挡精子进入，导致受精机会下降。子宫内膜容受性随着年龄的增长逐渐变差。随着年龄越来越大，容易出现子宫内膜异位、子宫颈液体的减少等症状，这都会影响受孕的几率。

2.卵巢的储备能力随着年龄的增长逐渐下降。

还在胎儿期的时候，女性卵巢内的原始卵泡数量是最高的，青春期开始后，卵泡数量随着每一个周期的消耗，会越来越少。人类身体并没有从无到有地生产卵泡的功能。随着年龄的增长，卵巢内的原始卵泡或者卵巢皮质内的其他重要组织被过度消耗或者破坏，会导致卵巢储备的异常下降或者过早下降。这样的情况叫做卵巢储备功能不足，也是导致不孕的原因。

年龄是试管婴儿成功与否的重要因素，国内外文献报道年龄在25-35岁成功率最高，可达60%，35岁以后成功率会下降，40岁以上更低。

哪些心理因素会影响生育呢?

1、求子心切焦急心理

很多人求子心切，孕前准备阶段害怕不能正常受孕，从而压力过大，紧张焦虑。可是这样往往会适得其反，越想要孩子就越会影响受孕机会。

因为焦急的心理会影响体内激素水平的分泌，导致身体机能发生不正常的变化，反而不利于正常受孕。

2、“幻想”心理

子宫切除能怀孕

盼子心切，积思成疾，出现闭经，继而恶心呕吐，食欲不振，类似早孕反映，停经46个月时自觉出现“胎动”，继而脂肪肥厚，腹部膨隆，此即所谓“幻想妊娠”。

据研究，可能由于这种心理因素，通过下丘脑垂体性腺轴，破坏了体内正常的内分泌环境，引起了体内的孕激素增高，而使排卵抑制，故出现闭经。由于心理矛盾可转换成躯体症状，故可表现恶心、呕吐、胎动等症状，医学心理学上称为“转换性癔症”。

此非真正妊娠。一旦出现这种症状，一定及时求助医生治疗。

3、抑郁心理

往往精神疲惫，抑郁易怒，胸闷乳胀，四肢无力，腹部胀气，苦恼万分，精神负担很重，抑郁成疾。

4、怕羞心理

当询问他们为什么这么晚怀孕?为什么这样晚才找医生?他们往往叙述有结婚多年不孕史。由于思想闭塞、存有怕羞心理，不敢到医院检查，等年龄大了，心理发了急，才硬着头皮去找妇科医生看病，耽误了治疗时机。

5、悲观心理结婚时夫妻感情很好，由于婚后不孕，膝下犹虚，生活似乎失去了任何色彩，对生活也失去了兴趣，以致夫妻性生活不和谐，进一步增加了受孕的难度。

6、紧张心理

一些不孕病人，慕名去很远的地方去进行受孕，一是长时间的旅行很劳累，二是换了个地方觉得不适应，所以会引发精神紧张，远地去接受“人工受精”，一般情况下都会影响受孕成功率。

国外有不少针对试管婴儿治疗的自然疗法课程针灸、瑜伽、冥想、普拉提等都是不错的自然疗法，可以帮助试管婴儿治疗过程中舒缓压力、放松心情。配合辅助生殖治疗，从生理调节内分泌和心理减压角度都起到了不少作用。

试管婴儿成功机率多少

试管婴儿成功机率多少？试管婴儿是一种试管婴儿胚胎移植技术，通过将不孕夫妇的精子和卵子取出试管，在试管婴儿过程中完成，在实验室将受精卵培养成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫，从而促进怀孕。影响试管婴儿成功率的因素很多，那么，试管婴儿成功机率多少？

一，年龄。这个因素对试管婴儿成功率有很大的影响，有很多方面受到影响。妇女的生殖能力在30岁时开始缓慢下降，而在35岁时下降速度更快，妇女自身的生殖能力也在下降。结果是，随着年龄的增长，卵子质量和身体素质也会降低IVF的成功率。

二，不育。试管婴儿的成功率因不育而异。举例来说，如果仅仅是女性双侧性输卵管阻塞导致不孕，或者仅仅是男性精子质量导致不孕，试管婴儿的成功率就会提高。

三，医院的实力。试管婴儿项目需要根据病人的具体情况进行调整，实验室水平对试管婴儿成功率有决定性的影响，医院对试管婴儿设备的要求很低。光有硬件设备肯定是不可靠的，医生的经验、医务人员的技术水平起着极其重要的作用。

从总体上讲，试管婴儿成功率一般在30~50%左右，具体的成功率要根据病人的身体状况和医院的医疗技术水平来确定。

体质良好的病人和年轻病人，试管婴儿的成功率往往达到60%左右，而体质差的病人的成功率很低。

试管婴儿成功机率备孕期间能吃抗生素药物吗(备孕期间用药)

 试管婴儿成功机率备孕期间能吃抗生素药物吗(备孕期间用药)

试管婴儿成功机率备孕期间能吃抗生素药物吗(备孕期间用药)一位基层医生问：我听说很多药物都有生殖毒性。你能系统地介绍一些关于生殖毒性药物的问题吗？临床用药应注意什么？

药物的生殖毒性是指药物对生殖功能或能力的损害以及对后代的有害影响。生殖毒性可能发生在怀孕、助孕和哺乳期。试管婴儿成功机率了解药物的生殖毒性对生殖过程中药物使用的安全性非常重要。

妊娠期用药的安全等级：根据药物对胎儿的危害，美国食品及药物管理局将药物分为以下5个等级：

这也是目前我国指导临床用药的参考依据，并要求制药企业在药品说明书上按a、b、试管婴儿成功机率c、d、x等级注明。

哺乳期药物安全等级：是美国儿科教授托马斯黑尔提出的哺乳期药物风险等级体系。虽然母乳喂养的“L”分类可以说是黑尔教授一家的话，虽然它还没有被正式采用为标准的分类方法，但它对母乳喂养药物的分类方法在全世界被广泛接受。“L”等级为：

L1是最安全的；L2更安全；L3中等安全性；L4可能是危险的；禁忌。

(1)在受精前和受精过程中对生殖细胞有毒，可导致生殖细胞扭曲或死亡，导致不孕或流产；

(2)受精卵着床前服药的效果很小，除非母体中毒导致早期流产。人们常说“全部”或“没有”；

(3)受精后2~8周是胚胎期，这一阶段是器官形成期，药物如杀死胚胎，会导致流产，但如果达不到这一水平可致畸；

(5)不接受致畸因子的胚胎都是致畸的，这与胚胎遗传质量对药物的敏感性有关；

(6)怀孕9周后，胎儿开始发育。此时，除了中枢和生殖系统的进一步发展，大多数器官已经形成。试管婴儿成功机率药物反应不是致畸性的，而是毒性的。

因此，2014年12月，试管婴儿成功机率美国食品和药物管理局发布了《企业指导原则》，要求企业“明确人类药物和生物制品的妊娠、哺乳和生殖潜能的内容和形式”，即PLLR(妊娠和哺乳前和哺乳标签规则)，而不是原来的A、B、C、D和X等级。

这一变化细化了证据数据的描述性信息，增加了临床考虑，试管婴儿成功机率同时增加了对可能有孩子的人的考虑。从医学的角度来看，患者的综合利益更多的是从患者的角度来考虑，这更有利于临床决策更有利于患者。这种新的理论和知识需要我们的临床医生山田寿及时跟进。

因此，在怀孕2 ~ 3个月的助孕和助孕期间，男性在使用药物时必须小心，更好停止使用所有药物。然而，目前药物对男性生殖的影响相对较少。如果一个人在助孕或助孕，在不知情的情况下误服了药，他不应该太担心。因为有数以亿计的男性精子，只有完整健康的精子才能跑在前面，以相对较小的影响完成助孕，

聂晓艳《2016 执业药师资格考试超级辅导书药学综合知识与技能》，北京科学技术出版社。

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